Abstract
Etter kirurgisk fremføring av underkjeven for å korrigere et skeletalt overbitt, forekommer residiv av kjeveforflytningen i varierende grad. En av årsakene som har vært diskutert i litteraturen, er at det hos noen skjer forandring av kondylenes morfologi i form av substanstap (resorpsjon), og at dette kan henge sammen med blant annet pasientens ansiktstype. Formålet med denne radiologiske pilotstudien var å undersøke kondylforandringer 3 år etter kirurgisk fremføring og relatere eventuelle forandringer til pasientens preoperative ansiktstype og størrelse på fremføringen.
Materialet bestod av 20 pasienter (11 kvinner, 9 menn). Kondylresorpsjon ble undersøkt ved registreringer på OPG tatt preoperativt (T1) og 3 år postoperativt (T3). To hovedmetoder ble benyttet: 1) forandring av kondyl- og ramushøyde og 2) kondylært substanstap (form og utstrekning av kondylhodet). Kefalogram ved T1 og rett etter operasjonen (T2) ble tracet. Ansiktstype ble beskrevet ved mandibularplanvinkelen (ML/NSL) ved T1, og størrelse på fremføringen ble målt ved forandring av ANB-vinkelen (T1 til T2).
Resultatene viste at kondylhøyden hadde en reduksjon >2,5 mm hos 7 individer (5 kvinner, 2 menn), og uttalt substanstap ble observert hos 4 kvinner, hvorav 3 var blant dem med størst reduksjon av kondylhøyden. Det var ingen statistisk signifikante sammenhenger mellom kondylforandringer og preoperativ ML/NSL-vinkel eller forandring av ANB-vinkelen. Dette skyldes sannsynligvis at pasientmaterialet er lite. Det kan derfor heller ikke trekkes generelle konklusjoner. Ved studien er det imidlertid avdekket metodologiske forhold som kan være av nytte ved planlegging av en fremtidige studie som inkluderer et større antall individer.