Effektene av mobil- og data-mediert kommunikasjon i et helseinformasjonsystem

Abstract

Kommunikasjonsløsninger i store landsdekkende helseorganisasjoner blir stadig forbedret av tilgangen til nye teknologier. De siste årene har det vært en betydelig utbygging av høyteknologiske teleinfrastrukturer i flere utviklingsland. Hvilket har fått flere av de store telefonleverandørene til å etablere seg, og økt tilgangen til avanserte smarttelefoner. På sikt gir dette muligheter for å introdusere nye og mer avanserte mobile kommunikasjonsløsninger til helseorganisasjoner i utviklingsland. Bakgrunnsundersøkelsene i dette studiet viser at helsearbeidere bruker mange forskjellige typer kommunikasjonsmidler i arbeidet, og at det derfor kan være vanskelig og tidkrevende å få kontakt med kollegaer. Men flere av disse helsearbeiderne, bruker det samme helseinformasjonsystemet å analysere og laste opp helsedata. Dette systemet åpner opp for å skape en mer uniform og effektiv kommunikasjonsplattform internt i organisasjonen. Målet med denne avhandlingen har vært å studere endringer i kommunikasjonen mellom de ansatte i en helseorganisasjon, etter introduksjonen av en mobil meldingsapplikasjon. Mer spesifisert er det undersøkt effektene av lynmeldinger, tilstedeværelse og notifikasjoner. Teorier om bruk av data-mediert kommunikasjon (DMK) har vært sentralt for den teoretiske bakgrunnen. Men teorier om informasjonsinfrastruktur og installerte baser er også brukt for å generere kunnskaper om fremtidige introdusering av en slik applikasjon i et utviklingsland. I tillegg har det vært et fokus på generativitet i utviklingen, for å la de faktiske brukerne finne nye innovative bruksområder for IT-artefaktet. Den valgte forskningsmetoden er Action Design Research (ADR). Det gjort totalt tre ADR sykluser både på Universitetet i Oslo og i Rwanda. Mesteparten av de empiriske dataene ble innsamlet fra uttesting av applikasjonen og intervjuer av forsøkspersoner på forskjellige organisatoriske nivåer i Rwandas helsetjeneste. Funnene viste at den mobile meldingsapplikasjonen fikk forsøkspersonene til å dele kunnskaper og påminne kollegaer om arbeidsoppgaver og at gruppesamtaler gjorde supportprosessen i organisasjonen ble mye mer effektiv. Sist fant vi at synkrone samtaler førte til mer uformelle samtaler og forminsket terskelen for at helsearbeidere spurte ledelsen om mindre signifikante, men fortsatt viktige spørsmål.