Abstract
Mange relasjonstraumatiserte strever i senere relasjoner, både privat og i forhold til behandlere. Relasjonsvansker er en viktig dimensjon ved posttraumatiske reaksjoner etter relasjonstraumer. Forskning viser at sosiale relasjoner er viktige i det posttraumatiske forløpet. Mens gode relasjoner fungerer som en beskyttende faktor, representerer dårlige relasjoner en risikofaktor.
Denne studien undersøker mekanismer som spiller inn når tidlige relasjonstraumer manifesterer seg i senere relasjonsvansker. Problemstillingen er: Hvordan forstå indre-ytre relasjonsdynamikk etter relasjonstraumer? Det benyttes en teoretisk litteraturstudie av tre perspektiv: enactmentbegrepet sett fra et kleiniansk og intersubjektivt psykoanalytisk perspektiv, samt tilknytningsperspektivet ved Mikulincer og Shavers modell om tilknytningssystemet hos voksne. Studien beskriver sammenhengen mellom traumet (overgrepssituasjonen og traumatiseringen), den posttraumatiske tilstanden (symptomene, indre skade og relasjonsvansker) og psykologiske mekanismer bak relasjonsvanskene.
Hovedfunnene er at relasjonstraumer skaper forstyrrede indre objektrelasjoner og utrygge indre arbeidsmodeller. Senere relasjoner aktualiserer indre traumerelaterte relasjoner, som via ulike mekanismer påvirker samhandlingen i relasjonen. Det kleinianske perspektivet beskriver aktualiseringen via mekanismene projektiv identifikasjon og motoverføringsenactment. Det intersubjektive perspektivet beskriver hvordan intersubjektiviteten og dialogen mellom partene brytes i kontakt med traumerelatert materiale, slik at relasjonspartnerne inngår i en enactment og samspillet blir komplementært. Tilknytningsperspektivet beskriver hvordan den traumatiserte projiserer utrygge indre arbeidsmodeller, opplever relasjonen som utrygg, og relaterer seg gjennom en utrygg, eller disorganisert tilknytningsstil. Forståelsen gir implikasjoner for hvordan behandlere bør forholde seg i relasjon til relasjonstraumatiserte.
Many relationally traumatized persons struggle in their later relationships, both privately and in relation to therapists. Relational difficulties are an essential dimension of posttraumatic reactions after relational trauma. Research indicates that social relationships are important in the posttraumatic course. Whilst good relationships provide a buffering function, poor quality relationships pose a risk factor.
This study investigates mechanisms which interact when early relational trauma manifests itself in later relational difficulties. The research question is: Understanding the inner-outer relational dynamics after relational trauma. The study uses a theoretic literature review of three perspectives: the concept of enactment viewed from the kleinian and intersubjective psychoanalytic perspectives, and attachment theory represented by Mikulincer and Shaver’s model of the attachment system in adults. The study describes the link between the trauma (traumatizing context and psychological traumatization), the posttraumatic condition (symptoms, inner damage and relational difficulties) and psychological mechanisms behind the relational difficulties.
The study’s main findings are that relational trauma causes disrupted inner object relations and insecure internal working models. Later relationships actualize inner trauma-affected relations, which influence the current interaction through various mechanisms. The kleinian perspective describes the actualization using the mechanisms projective identification and countertransference enactment. The intersubjective perspective describes how the intersubjectivity and dialogue between the parties breaks down in contact with traumarelated material, and causes the relationship partners to take complementary positions in an enactment. The attachment perspective describes how the traumatized person projects insecure working models, experiences the current relationship as threatening, and subsequently relates through an insecure, or disorganized attachment style. The theoretic review gives implications as to how therapists should relate to relationally traumatized persons.