• English
    • Norsk
  • English 
    • English
    • Norsk
  • Administration
View Item 
  •   Home
  • Det medisinske fakultet
  • Profesjonsstudiet medisin
  • Kunnskapshåndtering, ledelse og kvalitet
  • View Item
  •   Home
  • Det medisinske fakultet
  • Profesjonsstudiet medisin
  • Kunnskapshåndtering, ledelse og kvalitet
  • View Item
JavaScript is disabled for your browser. Some features of this site may not work without it.

Implementering av retningslinjer : Hvordan bedre behandling av høy INR før akutt kirurgi?

Bachmann, Tanja; Stave, Ragnhild; Gunstad, Per Ole Flaten; Jain, Saurabh Kumar; Engebretsen, Erik Wilhelm Hjortdahl
Master thesis, Group thesis
View/Open
INR_PROSJEKT_K6_FERDIG.pdf (830.9Kb)
Year
2011
Permanent link
http://urn.nb.no/URN:NBN:no-26944

Metadata
Show metadata
Appears in the following Collection
  • Kunnskapshåndtering, ledelse og kvalitet [390]
Abstract
Sammendrag:

Bakgrunn: Anslagsvis 2,7 % av Norges befolkning står på antikoagulasjonsbehandling med warfarin, et medikament med smalt terapeutisk vindu. Disse pasientene er ofte eldre og multimorbide. Gitt den høye prevalensen, er det ikke sjelden disse pasientene innlegges for tilstander som trenger akutt kirurgi. Ofte med INR nivå over det som er akseptabelt for operasjon. Det er flere metoder for hvordan reversere INR, men det finnes få klare retningslinjer for hvilken metode man bør velge.

Kunnskapsgrunnlag: Vi valgte en søkestrategi etter PICO-modellen. Vi lette særlig etter systematiske oversiktsartikler i Medline, Cochrane, PubMed og UpToDate.com. Gjennom dette fant vi fram til nye retningslinjer utarbeidet av American College of Chest Physicians (ACCP) fra 2007 som vi vurderte som bedre enn de eksisterende norske veiledningene. ACCP sine retningslinjer tar hensyn til tid til operasjon og inngrepets omfang, samt vurderer flere alternativer. De er også basert på en bred gjennomgang av eksisterende litteratur.

Tiltak: På grunn av usikkerheten som eksisterer på dette feltet, har vi lagt en plan etter PDSA-modellen for hvordan implementere retningslinjene i en kirurgisk avdeling. Dette innebærer blant annet internundervisning og ”remindere”. Med dette ønsker vi å oppnå en mer kunnskapsbasert praksis, øke tryggheten i håndteringen av slike pasienter, redusere ventetid og kostnader, samt postoperative komplikasjoner hos disse pasientene.

Konklusjon: Med bakgrunn i disse retningslinjene og de enkle tiltakene vi har skissert, mener vi at dette prosjektet vil kunne bidra til å forbedre klinisk praksis på et lite, men viktig område.
 
Responsible for this website 
University of Oslo Library


Contact Us 
duo-hjelp@ub.uio.no


Privacy policy
 

 

For students / employeesSubmit master thesisAccess to restricted material

Browse

All of DUOCommunities & CollectionsBy Issue DateAuthorsTitlesThis CollectionBy Issue DateAuthorsTitles

For library staff

Login
RSS Feeds
 
Responsible for this website 
University of Oslo Library


Contact Us 
duo-hjelp@ub.uio.no


Privacy policy