Fremmedlegeme på øyet er en hyppig kontaktårsak i legevaktssammenheng i Norge. I følge Norsk Legemiddelhåndbok er vanlige årsaker blant annet sandkorn, slipestøv og partikler fra smergelskiver1. Skarpe partikler kan gi ...

TEMA/PROBLEMSTILLING: Tid er hjerne, tid er hjerte – tid er med andre ord en viktig faktor når ambulansen skal rykke ut til en alvorlig syk pasient. Responstiden for akuttoppdrag skal ifølge nasjonale retningslinjer være ...

INTRODUKSJON Smitteisolering ved influensamistanke legger beslag på betydelige ressurser. I dag foreligger prøvesvar for påvisning av influensavirus normalt innen 12-24 timer, mens pasienten i mellomtiden smitteisoleres. ...

Epistaxis er en vanlig medisinsk tilstand, som rammer nær 10 % av befolkningen minst en gang i livet. Da tilstanden også er hyppig forekommende hos barn og unge, er det svært viktig å gi god og skånsom behandling. I den ...

Tema/problemstilling: Nasjonale retningslinjer fraråder klinisk helsepersonell å benytte klokker og ringer under klinisk arbeid, men likevel er dette et problem ved Kvinneklinikken på Oslo universitetssykehus (OUS), Ullevål. ...

Tema/problemstilling: Kreftregisteret anbefaler i dag væskebasert cytologi som metode for screening av celleforandringer i cervix hos kvinner i alderen 25-69 år. Vårt mål med denne oppgaven er å innføre denne metoden ved ...

Tema/problemstilling Pasienter med symptomer på lungebetennelse (pneumoni) utgjør en betydelig andel av årlige kontakter med spesialisthelsetjenesten, og som dødsårsak har pneumoni holdt seg stabil de siste årene. I ...

TEMA OG PROBLEMSTILLING: Provosert abort i første trimester kan utføres medikamentelt eller kirurgisk. Vi har observert at kvinner som tar abort ved Gynekologisk avdeling, Drammen sykehus, i liten grad er med på å bestemme ...

Tema og problemstilling: Temperaturmålinger er et viktig verktøy i klinisk praksis. Det finnes mange måter å måle temperatur på, to av de mest brukte er måling rektalt og i øret. Rektaltermometer er ansett å være gullstandard ...

Eldre pasienter som innlegges med hoftebrudd underbehandles ofte for smerter. Dette er en gruppe pasienter som trenger god smertelindring for å unngå immobilisering og komplikasjoner, slik som smerteindusert delir. På den ...

Tema/problemstilling: Vertigo er en potensielt alvorlig problemstilling på legevakt, og kan skyldes patologi i CNS eller perifere nerver og organer. Det kan være vanskelig å skille mellom sentral og perifer årsak. Resultatet ...

Dette kvalitetsforbedringsprosjektet ønsker å se på indikasjon for å bytte fra warfarin til DOAK hos pasienter med ikke-klaffeassosiert atrieflimmer hos fastlegen og gjøre denne prosessen lettere. Fokuset er brukermedvirkning ...

Bakgrunn: Transfusjon av blodprodukter er essensielt i moderne medisin og kan i mange tilfeller være livreddende. Blodtransfusjon er imidlertid ikke ufarlig og kan gi alvorlige komplikasjoner, noe som har ført til at det ...

Tema/problemstilling: ​​Mange sykehjemsbeboere har flere tilstander på én gang og står dermed ofte på mange medisiner. Alle sykehjemsbeboere har derfor en lovpålagt rett på legemiddelgjennomgang (LMG) ved ankomst, ...

Bakgrunn:​ Fysisk barnemishandling er når en voksen person påfører smerte, skade eller sykdom på et barn. Det varierer fra forskjellige skader påført ved gjenstander, spark, lugging, klyping, biting, brenning etc til drap ...

I 2016 var det ca. 12400 personer som fikk hjerteinfarkt i Norge, med dette utgjør slike pasienter en betydelig del av sykdomsbyrden i Norge. Tilstanden er alvorlig og rask og riktig initial behandling er avgjørende for ...

Bakgrunn: Medisinsk oksytocin brukes ved langsom fremgang for å forkorte fødselsforløpet. Feil bruk og overdosering er assosiert med komplikasjoner. Stavanger universitetssykehus har over tid fokusert på å begrense bruken ...

Magnetisk resonanstomografi (MR) er en relativt ikke-invasiv radiologisk undersøkelse som er førstevalg som modalitet hos barn i en rekke kliniske situasjoner. Bildekvalitet er avhengig av at det er minimalt med bevegelse ...

Spinalpunksjon er en viktig undersøkelse for både diagnostikk og valg av behandling hos pasienter med mistenkt akutt meningitt. Dersom man mistenker forhøyet intrakranielt trykk hos en pasient må man derimot ta en CT caput ...

Tema/problemstilling: Etter et EU-direktiv fra 2010 med mål om blant annet å redusere antallet stikkskader blant helsepersonell fulgte det en norsk forskrift om ble vedtatt i 2013. Av denne forskriften, Forskrift om utførelse ...

Bakgrunn: Årlig smittes i overkant av 200 mennesker med humant immunsviktvirus (hiv) i Norge. Posteksponeringsprofylakse (PEP) etter eksponering for hiv er en kortvarig behandling med antivirale medikamenter som skal gis ...

Bartholinitt er en smertefull og plagsom infeksjon i de bartholinske kjertler i kvinners underliv som krever kirurgisk drenasje. Det finnes primært to ulike måter å behandle bartholinitt på, enten via incisjon og drenasje ...

Problemstilling: Elektive cholecystektomier er en vanlig operasjon. På Ahus kompliseres i overkant av 5% av cholecystektomiene av POSI. For å redusere forekomsten av POSI er det introdusert preoperative forebyggingstiltak. ...

En av de største utfordringene helsevesenet i Norge står overfor, er den mye omtalte eldrebølgen. Vi har en befolkning som stadig lever lenger, og med det følger høyere forekomst av demens - et betydelig omsorgsbehov. ...

Tema og problemstilling: Pneumokokker er en hyppig årsak til infeksjonssykdom med varierende alvorlighetsgrad. Invasive sykdommer rammer hyppigst de yngste og eldste i befolkningen, og i 2012 var 52% av de som var meldt ...

Tema Familiær hyperkolesterolemi (FH) er en tilstand som gir betydelig forhøyet risiko for prematur hjertesykdom og tidlig død. Mange nordmenn har diagnosen uten å vite om det. Behandling av disse pasientene er regionalisert ...

Pasienter med diabetes har en betydelig økt risiko for utvikling av retinopati. Nasjonale faglige retningslinjer anbefaler at pasienter med diabetes gjennomgår øyebunnsfotografi annethvert år (screening), eller hyppigere ...

Bakgrunn Det er en økende andel eldre og kronisk syke i Norge. Dette medfører blant annet et høyere antall beboere på sykehjem. Denne pasientgruppen er spesielt utsatt for infeksjoner grunnet høy alder og fysiologisk nedsatt ...

Dagens praksis: Frykt for utvikling av antibiotikaresistente bakterier og fokus på korrekt antibiotikabruk har vært et tema ved kirurgisk avdeling, SSA. Avdelingen utfører 50-70 Bascomoperasjoner mot pilonidalsykdom årlig. ...

Tema/problemstilling: Observasjoner ved kirurgisk poliklinikk på Elverum sykehus viser at det vurderes flere akutte ankelskader daglig, men at det ikke er noen fast praksis for å avgjøre om de skal sendes til røntgen. ...

Bakgrunn: I 2014 ble det anslått at totalt 218.000 personer hadde diagnosen diabetes mellitus i Norge. Helsedirektoratets nasjonale retningslinjer for diabetes anbefaler sterkt at Noklus diabetesskjema brukes ved ...

Helsedirektoratet har en målsetning om å redusere antall uønskede svangerskap og aborter i aldersgruppen 15-24 år. Denne aldersgruppen sammenfaller med målgruppen for Helsestasjon for ungdom og vil derfor være et naturlig ...

Problemstilling: Psykiske lidelser er vanlige i befolkningen, og er dokumentert å påvirke atferd, kognisjon og psykisk funksjon. Dette kan føre til nedsatt evne til å kjøre bil, og sjåfører med en psykisk lidelse kan derfor ...

Tema/problemstilling: Vi har gjennom egne observasjoner erfart at det i liten grad brukes profesjonelle tolker i konsultasjoner hvor det er behov for tolk i allmennpraksis. Ofte benyttes familiemedlemmer, venner, barn og ...

Problemstilling: Akutte magesmerter er en vanlig problemstilling i akuttmottak. Det har vært en tradisjon at disse pasientene ikke smertelindres før tilsyn av kirurg av frykt for at symptomer skal maskeres og man således ...

Denne oppgaven er et forslag til et kvalitetsforbedringsprosjekt hvor målet er redusert forskrivning av kvetiapin, utenfor indikasjon, mot insomni i primærhelsetjenesten. Årsaken til at allmennlegetjenesten er valgt som ...

Tema/problemstilling: Ca. 15 000 personer rammes av hjerneslag hvert år. Hjerneslag er den tredje hyppigste årsaken til død i Norge, og en dominerende årsak til alvorlig funksjonshemning. Det foreligger klare retningslinjer ...

Bakgrunn og problemstilling: Diagnostikk av urinveisinfeksjon (UVI) kan være utfordrende hos eldre personer, som i større grad har diffuse og mindre organspesifikke symptomer ved akutt sykdom enn yngre, i tillegg til en ...

Tema/problemstilling: Antibiotisk behandling av pasienter med mistenkt urinveisinfeksjon (UVI) i akuttmottaket på Ahus avviker i stor grad fra nasjonale retningslinjer. At retningslinjen følges er sentralt for god behandling ...

Tema/problemstilling: Transarteriell klaffeimplantering (TAVI) er ikke automatisk foretrukket inngrep i pasientgruppen over 85 år med behandlingstrengende aortastenose, selv om dette er anbefalt i vårt kunnskapsgrunnlag. ...

Postoperativ ileus er en vanlig selvbegrensende komplikasjon ved bukkirurgi. Noen pasienter får imidlertid en langvarig postoperativ ileus. Som konsekvens av dette risikerer disse pasientene å få flere komplikasjoner ...

Problemstilling: Nasjonale retningslinjer anbefaler screening for meticillinresistente Staphylococcus aureus (MRSA), vankomycinresistente enterokokker (VRE) og bakterier som inneholder betalaktamaser med utvidet spektrum ...

I denne oppgaven har vi sett på bruken av kompresjonsstrømper som profylakse mot posttrombotisk syndrom (PTS) etter proksimal dyp venetrombose (DVT). Nyere forskning viser at dette ikke har overbevisende evidens, og dette ...

Tema og problemstilling: KOLS er et folkehelseproblem med over 40 000 årlige innleggelser i Norge. Reinnleggelser etter en KOLS eksaserbasjon måles som en kvalitetsindikator på norske sykehus og Ahus har den fjerde høyeste ...

Hepatitt C-infeksjoner representerer et alvorlig folkehelseproblem og injiserende rusbrukere er den mest smitteutsatte gruppen i Norge i dag. Tidlig identifisering av individer med aktiv infeksjon er avgjørende for å ...

I denne oppgaven har vi ønsket å se på muligheten for å forbedre konsulteringen av EKG ved akuttpsykiatrisk mottak på Ahus. Det er et erkjent problem blant legene på mottaket at konfereringen av EKG med kardiolog ikke ...

Kvinner som nettopp har født er en spesielt utsatt gruppe for å utvikle urinretensjon (1). “Veileder i fødselshjelp 2014” angir en insidens av postpartum urinretensjon på 0,45-14,1 %, og helsedirektoratets “Nasjonal faglig ...

Tema: Transfusjon av blodprodukter er en viktig del av moderne medisin. Det er betydelig variasjon i transfusjonspraksis i norske sykehus, men nyere studier viser at en restriktiv transfusjonstrategi bør følges. Klare, ...

Tema/Problemstilling: Kutt- og sårskader står for en betydelig del av konsultasjonene ved norske legevakter. Suturer har tradisjonelt vært den klart hyppigst brukte metoden for lukking av kutt, men flere alternative metoder ...

Kunnskapsgrunnlaget: Pasienter som er under behandling for psykose er i en høyrisikogruppe for utvikling av metabolsk syndrom og kardiovaskulær sykdom med betydelig reduserte livsutsikter. I henhold til de norske nasjonale ...

I 2009 utga Helsedirektoratet Nasjonale faglige retningslinjer for forebygging og behandling av underernæring. Hensikten var å identifisere pasienter i risiko for underernæring og samtidig gi adekvat ernæringsbehandling. I ...

Bakgrunn: Samfunnservervet pneumoni (community-aquired pneumonia (CAP)) er en vanlig sykdom med høy mortalitet. Foreløpig er antibiotika alene standardregime på norske sykehus. En nylig systematisk oversikt taler i favør ...