Bakgrunn/emne: Vi har i dag en økende andel eldre (>65 år) i befolkningen. Typisk for eldre pasienter er atypiske symptomer, betydelig komorbiditet og polyfarmasi. Dette kan vanskeliggjøre utredning/diagnostikk i akuttmottak. ...

Bakgrunn/emne: Avvik og uheldige hendelser skjer hver dag i norsk helsevesen. Mye tyder på at kun et fåtall av disse meldes. Vi ønsker å se på legers avvikshåndtering og meldekultur og foreslå et tiltak for å få opp ...

Lang ventetid på venteværelset er et problem på mange legekontorer i primærhelsetjenesten. Dette har vi erfart i praksisperioden i 10.semester og vi finner støtte i litteraturen for at dette er et problem. Vi ønsker å lage ...

Problemstilling: Hvordan redusere ytterligere funksjonsfall hos slagpasienter på langtidsavdeling på Hovseterhjemmet. Mål: Alle slagpasienter på avdeling 3 ved Hovseterhjemmet skal innen to måneder få gjennomført sine ...

Hvert år dør mer enn 540.000 mennesker som følge av venøs tromboembolisme (VTE) i Europa. Om lag en tredjedel av disse tilfellene oppstår på sykehus. Til sammenligning: De hyppigste kreftformene, bryst- og prostatacancer, ...

Sammendrag Bakgrunn: Formidling av dårlige nyheter er en krevende oppgave, som utfordrer legen på et personlig og mellommenneskelig plan. Man har i stadig større grad blitt bevisst på at klinisk kommunikasjon bør få større ...

SAMMENDRAG Bakgrunn/emne: Akutte ankelskader er en hyppig tilstand på legevakt, og ved Oslo Legevakt tas det røntgenbilder av så godt som alle som kommer inn med ankelskade. Denne oppgaven vil se på om man kan redusere ...

Bakgrunn Akutt forverrelse av tilstanden til pasienter på sengepost representerer en klinisk og organisatorisk utfordring i helsevesenet. Det er viktig å finne tidlige tegn på alvorlig sykdom og behandle dette på riktig ...

Bakgrunn/emne Ledelsen ved medisinsk avdeling på Gjøvik sykehus har i lengre tid sett et behov for å øke kompetansen i akuttmottaket. I dag blir pasienter først sett av sykepleiere og mer eller mindre uerfarne turnusleger.. ...

Klamydiainfeksjon er en utbredt seksuelt overførbar sykdom der smittede, og dermed også potensielle smittespredere, i hovedsak er ungdom og unge voksne. Helsestasjon for ungdom er et gratis helsetilbud til pasienter i den ...

Bakgrunn og emne: Smykkebruk blant helsearbeidere kompromitterer god håndhygiene, og kan derved øke risikoen for nosokomiale infeksjoner. Gjennom arbeid ved ulike sykehus er det registrert varierende praksis når det gjelder ...

Bakgrunn. Unødvendig forskrivning av antibiotika til pasienter med sinusitt er en vanlig problemstilling i allmennpraksis. Overforbruk av antibiotika kan føre til resistensutvikling, og det er derfor viktig med tiltak som ...

Bakgrunn og kunnskapsgrunnlag I en undersøkelse av tilfeldig utvalgte bilister ble det funnet at 4,5 % kjørte med trekantmerkede legemidler i blodet, deriblant benzodiazepiner. Forskning viser en klar assosiasjon mellom ...

Bakgrunn: Nyere forskning viser at interaksjoner mellom warfarin, reseptfrie legemidler og naturpreparater er et stort problem i befolkningen. I oppgaven gjennomgås tiltak som kan iverksettes i allmennpraksis for å redusere ...

Bakgrunn Over 200 000 nordmenn er rammet av KOLS. Pasienter med KOLS opplever redusert livskvalitet, økt morbiditet og mortalitet, spesielt i forbindelse med samtidige luftveisinfeksjoner. Kunnskapsgrunnlag Internasjonale ...

Bakgrunn/emne: Gjennom studietiden har vi opplevd manglende bruk av tolk og variabel kvalitet i kommunikasjonen med fremmedspråklige. Vi har erfart at familie, venner og til og med medisinstudenter har blitt brukt som tolk. ...

Vi har sett på innføring av screening for aortaabdominal aneurisme (AAA) ved karkirurgisk avdeling på Ahus (Akershus Universitetssykehus). AAA er en utvidelse på abdominal aorta på mer enn 3 cm. Prevalens- og insidens ...

I denne oppgaven har vi sett om oppsummert kunnskap kan understøtte innføring av poliklinisk behandling av pasienter som presenterer seg i akuttmottaket med mistanke om dyp venetrombose (DVT). Bakgrunnen for at vi ønsket ...

Benzodiazepiner og benzodiazepinliknende preparater (BoBLP) er de mest brukte legemidlene mot angst og søvnforstyrrelser, og medfører et betydelig misbrukspotensial samt risiko for toleranseutvikling. Avhengighet kan oppstå ...

Problemstilling: Vårt kvalitetsforbedringsprosjekt dreier seg om optimalisering av ressurs- og tidsbruk for pleiepersonell på en infeksjonsmedisinsk isolatpost ved kommunikasjon med pasienter på luftsmitteisolat. Ved ...

Det er viktig å basere medisinsk praksis på evidensbasert kunnskap. Gode retningslinjer sikrer oppdatert og standardisert diagnostikk og behandling, og hindrer at diagnostiske avgjørelser i for stor grad baseres på klinkeres ...

Bakgrunn/emne Type 2 diabetes mellitus er en kronisk metabolsk sykdom. Prevalensen øker raskt både i Norge og resten av verden. Allmennpraktikeren spiller en sentral rolle i oppfølgningen av disse pasientene. Undersøkelser ...

Bakgrunn: Pasienter med adekvat traume som oppsøker norske skadestuer og sykehus med klinikk på skafoidfraktur får i dag tatt et vanlig røntgenbilde med skafoidprojeksjon. Vanlig røntgen har ingen mulighet til å utelukke ...

BAKGRUNN: I lys av de siste årenes fokus på pasientsikkerhet, har smittevern fremkommet som en sentral faktor i forebygging av uheldige hendelser. Smittekilder som enkelt kan elimineres, selv om det ikke finnes dokumentasjon ...

Sammendrag Bakgrunn/emne: Egne erfaringer fra praksis har vært at mange har savnet lett og oversiktlig tilgang til informasjon om hvorfor pasienten står på de ulike medisinene, spesielt geriatriske pasienter med komorbide ...

Sammendrag Bakgrunn Behandlingen av hjertesvikt omfatter både medikamentelle og ikke-medikamentelle tiltak. I henhold til oppdaterte retningslinjer bør alle pasienter med hjertesvikt i stabil fase anbefales å trene. Vår ...

Keisersnitt er den viktigste risikofaktoren for å utvikle postpartum endometritt, en komplikasjon som forlenger den postoperative tilhelingen og kan forstyrre etableringen av mor-barn-relasjonen i nyfødtperioden, samt i ...

Bakgrunn/emne. Gruppemedlemmene har observert at rutiner for postoperativt matinntak virker lite standardiserte og varierer mellom ulike kirurgiske avdelinger. Vi undersøkte rutiner ved gastrokirurgisk avdeling på ...

Den initiale presentasjonen av spiseforstyrrelser i allmennpraksis er ofte kryptisk med diffuse fysiske og psykiske symptomer og derfor vanskelig å diagnostisere. Britiske studier har vist at under halvparten av klinisk ...

BAKGRUNN SMS som virkemiddel for å få pasienter til å følge opp helsetiltak og timeavtaler er dokumentert å virke. 96% av norges befolkning har en mobiltelefon, og vi ønsker å se hvordan sms kan brukes for å bedre adherence ...

I 2005 gjorde Helsetilsynet landsomfattende tilsyn med gastrokirurgiske avdelinger. I 2/3 av tilfellene ble det funnet vesentlige mangler ved kirurgenes journalføring. Gjennom klinisk utplassering har vi også møtt på ...

Sammendrag Bakgrunn Trykksår defineres som sårdannelse og iskemisk nekrose i hud og eventuell underliggende vev som har vært utsatt for et så langvarig trykk at blodsirkulasjonen har blitt komprimert. Det er en tilstand ...

Sammendrag Bakgrunn: Det finnes i dag kunnskapsgrunnlag som peker på at bedre oppfølging, tidligere vurdering og induksjon av friske, overtidige gravide reduserer den perinatale mortaliteten. Det er allikevel ulik praksis ...

Bakgrunn for emne Vi har valgt ”Tai Chi som fallprofylaktisk tiltak hos hjemmeboende eldre over 65 år” som emne for vår KLoK- oppgave. Fall hos eldre personer er et meget stort helseproblem i Norge, og dagens fallforebyggende ...

BAKGRUNN Det eksisterer mange ulike retningslinjer for kor lang antibiotikabehandling av samfunnserverva pneumoni (SEP) i sjukehus bør vera. Kortare behandlingstid vil kunna ha fordeler økonomisk, helsemessig og med høve ...

Bakgrunn: De senere år har det blitt økt fokus på pasientautonomi i undervisningen ved Det medisinske fakultet. Samtidig er det hevet over tvil at et rikt pasientgrunnlag er avgjørende for utdanningen av nye leger. Både ...

Postoperativ alveolitt er en kjent komplikasjon ved ekstraksjon av tredje molar i underkjeven. Prevalensen er oppgitt til å være 20-30 %. Vi anser at det her er rom for forbedring og har derfor laget en plan for et ...

Bakgrunn/emne: Norge er det landet i verden med høyest forekomst av fibromyalgi i forhold til befolkningen. Det finnes ikke standardiserte oppdaterte evidensbaserte retningslinjer for behandling av fibromyalgi i allmennpraksis ...

Sammendrag Temaet ernæring og helse er stadig oppe til diskusjon. Vi ønsket derfor å se nærmere på hvordan pasienters ernæringsstatus vurderes og ivaretas på sykehus. Etter forutgående undersøkelser valgte vi å utrede ...

Bakgrunn: Akillesseneruptur har en insidens på ca 17 per 100.000 innbyggere i Norge. Akillesseneruptur kan enten behandles kirurgisk med sutur av senen eller konservativt med gips. Ved Oslo Universitetssykehus Aker (OUA) ...

1. Sammendrag 1.1 Bakgrunn/emne: Temaet for vår KLoK-oppgave er knyttet til legemiddelbehandlingen av eldre mennesker. Foruten høy alder og langtkomne aldersforandringer er mange eldre preget av multimorbiditet, gjerne med ...

Sammendrag Bakgrunn Studier gjort internasjonalt har vist at fondaparinuks gir lavere morbiditet og mortalitet på lang sikt, sammenlignet med det lavmolekylære heparinet enoksaparin, ved konservativ antitrombotisk behandling ...

Bakgrunn/emne: Formidling av kreftdiagnose og andre budskap om dårlige nyheter oppleves som vanskelig av mange leger. Pasienter erfarer at måten det gjøres på ikke er optimal. Vår egen erfaring fra klinisk praksis tilsier ...

Røyking koster samfunnet mye både økonomisk og helsemessig. Ved hjelp av enkle tiltak kan primærhelsetjenesten bidra til å hjelpe pasienter med røykeavvenning. Forbedringspotensialet på de ulike legekontorene er stort, og ...

Sammendrag Bakgrunn: Det er observert at foreskrivningen av pre-endoskopisk intravenøs (iv) protonpumpehemmer (PPI)-behandling til pasienter med øvre gastrointestinal-blødning (GI-bløødning) overskrider lokale retningslinjer ...

Bakgrunn og kunnskapsgrunnlag: Gjennom studiet har vi lært om tromboemboliske hendelser og konsekvensene av dem. Videre vet vi at innsettelse av total hofteleddsprotese er et vanlig ortopedisk inngrep, rundt 7000 ...

Bakgrunn: Per- og postoperative komplikasjoner skjer ved alle sykehus, og en del av disse kunne vært unngått. Verdens helseorganisajon (WHO) har på bakgrunn av dette utarbeidet standardiserte prosedyrer for å redusere slike ...

Vi har tatt for oss bruken av daglige journalnotater på inneliggende pasienter ved hjertemedisinsk overvåking på Rikshospitalet, og hvordan denne kunne forbedres. Bakgrunnen for problemstillingen var et ønske fra ...

BAKGRUNN I løpet av et år gjennomføres det et stort antall polikliniske konsultasjoner på norske sykehus. Det er et velkjent problem at ikke alle pasienter møter til avtalt time. Det vi ønsker å belyse, er om påminnelse ...

Bakgrunn: I geriatriundervisningen på 11. semester av medisinstudiet ble vi oppmerksom på den klare sammenhengen mellom underernæring og økt morbiditet og mortalitet. Vi ønsker i denne oppgaven å sette fokus på underernæring ...

Sammendrag Bakgrunn/emne. Marevan er hyppig i bruk blant befolkingen i Norge. Marevanpopulasjonen i Norge er på ca 80 000, og flesteparten av disse er over 60 år. Polyfarmasi er et velkjent fenomen hos den eldre del av ...

Nedsatt nyrefunksjon disponerer for medikament- eller kontrastindusert nyreskade; og uønskede legemiddelreaksjoner. Under sykehusopphold inntreffer det hyppig forhold som kan forverre nyrefunksjonen ytterligere for personer ...

Bakgrunn/emne: Pulsoksymetri av barn i løpet av første levedøgn kan hjelpe til å avdekke ikke diagnostiserte medfødte hjertesykdommer. Pulsoksymetri er ikke en rutineundersøkelse ved fødeavdelingen ved Ullevål ...

Vi har valgt å skrive om bruken av støttestrømper i tillegg til heparin som et profylaktisk tiltak mot tromboemboliske hendelser hos pasienter som har gjennomgått kolorektalkirurgi. Vi utførte en survey på de gastrokirurgiske ...

Bakgrunn Bakteriell vaginose, ICPC X 84, defineres som illeluktende utflod i vagina grunnet endring av den normale bakteriefloraen og er den vanligste årsak til unormal utflod hos fertile kvinner.. Vi ønsker å kvalitetsforbedre ...

Sammendrag Bakgrunn/emne: Eldre har økt sykelighet, utbredt medisinbruk og hyppig kontakt med sykehus og fastlege. De er derfor disponert for å bli utsatt for uheldige legemiddelinteraksjoner. Med dette som bakgrunn har ...

1. Sammendrag 1.1 Bakgrunn og kunnskapsgrunnlag Antikoagulasjonsbehandling med warfarin, er livsviktig behandling for svært mange pasienter, men warfarin er også det medikamentet som gir flest dødelige komplikasjoner. ...

Bakgrunn: Behandling av bakteriell meningitt baseres tradisjonelt på antibiotika og generell intensivbehandling. Gruppen har i midlertid observert at enkelte foretak benytter kortikosteroider som adjuvant behandling. Vi ...

Bakgrunn og kunnskapsgrunnlag: Venøs tromboembolisme inkluderer dyp venetrombose og lungeemboli. Det har blitt vist at fatale lungeembolier står for 7-10 % av all sykehusrelatert død og at majoriteten av disse er innlagt ...

Slag er i dag den tredje hyppigste dødsårsaken i Norge, og hvert år rammes rundt 15000 personer. De overlevende sitter igjen med varierende grader av sekveler, alt fra minimal funksjonsnedsettelse, til å være fullstendig ...

Fall hos eldre er et vanlig problem som fører til skader med høy morbiditet og mortalitet, og står for 20-30 % av alle skaderelaterte sykehusinnleggelser. De trenger gjerne mer intensiv oppfølging av hjemmetjeneste eller ...

Sammendrag: Prosjektet er begrenset til akuttmottaket ved Akershus Universitetssykehus. Hypotesen vår før prosjektstart var at rektaltermometer er bedre til å påvise feber enn øretermometer. Likevel er vår erfaring at ...

Bakgrunn/emne. Influensa er en vanlig sykdom. Hos risikopasienter, det vil si personer over 65 år, diabetikere, voksne og barn med kronisk hjerte- og lungesykdom, kronisk nyresykdom og mennesker med nedsatt infeksjonsforsvar, ...

Bakgrunn/emne Det terapeutiske vinduet ved behandling med warfarin er relativt smalt, og krever hyppige kontroller av INR. Konsekvensene av å være utenfor terapeutisk nivå kan være trombose eller blødning. Av de 82000 som ...