Sammendrag
Bakgrunn: I takt med økende migrasjon til Norge har flere interessert seg for helseutfall hos gravide mødre og deres avkom og flere studier har beskrevet ulikheter i helse mellom etniske grupper. STORK-Groruddalen studien inkluderte 823 gravide kvinner fra en rekke ulike etniske grupper ved tre helsestasjoner i Groruddalen, Oslo. Vi har i denne oppgaven undersøkt noen viktige svangerskapsutfall blant deltakerne i de største etniske gruppene i studien. Mål: Vi ønsket å undersøke og beskrive mulig assosiasjoner mellom etnisitet og noen utvalgte svangerskapsutfall, med utgangspunkt i data samlet inn i STORK-Groruddalen studien mellom 2008-2010. Metode: Deltakerne ble inndelt i syv grupper basert på etnisitet definert som fødeland eller mors fødeland. Vi har fremstilt antall og regnet prosentvis fordeling. Sammenlikninger mellom gruppene er gjort med statistikkprogrammet SPSS og regnearket Excel. Litteratur er hentet ved søk i PubMed, UpToDate og Tidsskrift for Den norske legeforeningen. Resultater: Våre analyser viste tendenser til forskjeller i forekomst og risiko for flere ulike svangerskapsutfall mellom etniske grupper. Noen av disse forskjellene er kjent fra før og beskrevet i tidligere publikasjoner. Kvinner med bakgrunn fra Øst- og Sør-Asia fødte signifikant flere barn med lav fødselsvekt (SGA, small for gestational age) og kvinner med bakgrunn fra Sør-Asia, Midtøsten/Sentral-Asia og Afrika hadde flere tilfeller med svangerskapsdiabetes ved sammenligning mellom de etniske gruppene. Andelen som fikk større blødning postpartum og som fødte barn med høy fødselsvekt (LGA, large for gestational age) var høyere hos kvinner med bakgrunn fra Norge og andre vestlige land og Øst-Europa, sammenliknet med de andre gruppene. Kvinner med bakgrunn fra land utenfor Europa hadde færre elektive keisersnitt, og det var ikke-signifikante trender som kan indisere ulik forekomst av overtidig fødsel, vakuum-forløsning, mekoniumtilblandet fostervann og bruk av epidural mellom gruppene. Konklusjon: Basert på data fra STORK-Groruddalen studien fant vi tegn til noen ulikheter i svangerskapsutfall mellom kvinner fra ulike etniske grupper som gikk til svangerskapskontroll ved tre helsestasjoner i Groruddalen, Oslo. Flere av trendene for ulikheter mellom gruppene var ikke signifikante, trolig grunnet små grupper.
Background: With increasing migration to Norway, attention have been brought to potential issues related to the health of pregnant women and their offspring, and several studies have described differences associated with ethnic minority background. The STORK-Groruddalen research programme included 823 pregnant women from different ethnic groups at three Child Health Clinics in Groruddalen, Oslo. In this thesis, we have investigated some important pregnancy outcomes among the participants in the largest ethnic groups of the study. Aim: We wanted to investigate and describe possible associations between ethnicity and selected pregnancy outcomes, based on data collected in the STORK-Groruddalen study between 2008-2010. Method: The participants were divided into seven groups based on ethnicity defined as country of birth or mother’s country of birth. We have portrayed the number of participants and calculated the percentage of distribution. Comparisons between the groups were made with the statistical program package SPSS and the Excel spreadsheet. Literature has been obtained by searching PubMed, UpToDate and Tidsskrift for Den norske legeforeningen. Results: Our analysis showed tendencies towards differences in incidence and risk of several pregnancy outcomes between ethnic groups. Groups of women with background from East- and South-Asia had significantly more children that were born small for gestational age (SGA), and groups of women from South-Asia, Middle East/Central-Asia and Africa had more cases of gestational diabetes (GDM). The proportion of women with postpartum bleeding and children that were born large for gestational age (LGA) were higher in women with background from Norway and other Western countries and East-Europe, compared with the other ethnic groups. Women with a background from countries outside Europe tended to have fewer elective caesarean sections, and there were non-significant trends that may indicate differences in the incidence of postterm deliveries, vacuum-deliveries, meconium-stained amniotic fluid and use of epidural between the groups. Conclusion: Based on data from the STORK-Groruddalen study, we found some tendencies to differences in pregnancy outcomes between women from different ethnic groups who attended regular pregnancy checkup visits at three Child Health Clinics in Groruddalen, Oslo. Several of the trends towards differences between the groups, were not significant, probably due to few participants in some ethnic groups.